VELOSO, José Alberto; SILVA, Lucivana Bárbara Oliveira da; SANTOS, Alba Valéria Azevedo. Qualificação do atendimento a usuários portadores de diabetes e/ou hipertensão arterial sistêmica da Estratégia Saúde da Família de Santa Rosa de Lima/Jaguarari-BA 2013. 60f. Trabalho acadêmico. Especialização em Saúde da Família – Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas/UNASUS. Pelotas.

A Hipertensão Arterial Sistêmica – HAS e o Diabetes Mellitus – DM são patologias de grande importância para a saúde pública, por se constituírem as principais causas de morbimortalidade. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos adultos portadores de HAS e/ou DM da Estratégia Saúde da Família de Santa Rosa de Lima/Jaguarari-BA. A população atingida foi composta por 373 portadores de HAS e 72 portadores de DM cadastrados no HIPERDIA (SMS/MS). Durante 16 semanas, ocorreram ações programáticas como a monitorização das consultas e da realização de exames por micro área, sala de espera com apresentação de palestras ministradas pelos ACS e demais membros da equipe, busca ativa com visitas domiciliares/consultas a todos os usuários faltosos, encontros comunitários com palestras sobre mudanças no estilo de vida (riscos do tabagismo, dieta saudável e importância da atividade física regular), capacitação da equipe, atualização da estratificação de risco cardiovascular dos pacientes, qualificação dos registros e atualização do cadastro. Os registros das atividades foram feitos em ficha confeccionada para o estudo, planilhas, livro Ata, prontuários e SIAB. A intervenção teve como resultados: 92% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com cobertura, 98% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com a consulta em dia, 58,3% dos hipertensos e 65,3% dos diabéticos com exames complementares em dia, 98% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com exame clínico apropriado, 85% dos hipertensos com a pressão arterial compensada e 72% dos diabéticos com glicemia compensada, 100% de hipertensos e diabéticos com fichas de acompanhamento, 86% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com estratificação do risco cardiovascular, 60% dos hipertensos e 65% dos diabéticos com avaliação do comprometimento de órgãos alvo, 98% dos hipertensos e 97% diabéticos acompanhados, 40% dos hipertensos e 33% de diabéticos com consulta periódica com dentista, 95% dos hipertensos e 97% de diabéticos com orientação em relação à prática de atividade física regular, 95% dos hipertensos e 97% de diabéticos com orientação sobre os riscos do tabagismo. As metas estabelecidas não foram completamente atingidas, mas ressalta-se que ocorreu uma evolução positiva em todos os indicadores comparando-os com o início da intervenção. A intervenção trouxe benefícios ao grupo de hipertensos e diabéticos e proporcionou também o aprimoramento da equipe. Ressalta-se a importância da continuidade das ações para esse grupo.

Palavras-chave: Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Doença crônica. Diabetes mellitus. Hipertensão arterial.