Tamanho da fonte: 

O módulo de Práticas de Integração, Ensino,Serviço e Comunidade (PIESC) está inserido no ciclo básico do curso de Medicinada UEFS, num eixo horizontal ao longo dos quatro primeiros anos de formação. OsPIESC III e IV trabalham acompanhando famílias em vulnerabilidade social decomunidades periféricas, utilizando o Projeto Terapêutico Familiar (PTF) comouma importante ferramenta no planejamento do cuidado integral, pois serve deeixo para guiar as ações executadas por uma equipe multiprofissional, formadapor profissionais da equipe de Saúde da Família e o Núcleo de Apoio a Saúde daFamília (NASF). O objetivo deste trabalho é descrever a construção e realizaçãoum PTF com uma família da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família doNovo Horizonte, Feira de Santana-BA, mediante a execução de ações integrais(individuais e coletivas) de promoção da saúde, prevenção dos agravos maisfrequentes, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde emunidades básicas de saúde e de modo articulado com serviço de referênciamunicipal.Inicialmente selecionamos a família a ser acompanhada, sendo estaescolha baseada em critérios  decondições  de saúde e potencial deresolutividade. Num segundo momento, aplicamos algumas ferramentas queauxiliaram na execução das atividades, dentre estas ferramentas utilizamos oFamiliograma, o ECOMAPA, a Árvore de Problemas e o Projeto TerapêuticoFamiliar. Como medidas de aproximação e conhecimento das necessidades dafamília, realizamos Visitas Domiciliares, Consultas Médicas (pediatria,ginecologia e clínica médica), além de consultorias baseadas no modelo daClínica Ampliada e Gestão do Cuidado. Ao final de dois anos de trabalho,alcançamos melhoras no quadro de saúde dos indivíduos da família, porém, nosdeparamos com grandes dificuldades de garantir a integralidade das ações, vistoque, a complexidade da rede municipal de saúde dificultou o acesso dos membrosda família a serviços especializados e centros de referência.No entanto, essemomento de atuação se constituiu como um espaço de transformação e reflexãosobre a formação e a prática médica, bem como, sobre a necessidade de melhoriada referencia e contra-referencia no sistema de saúde.